第十七章：與個案對談：以訪談蒐集資料的評估工具
摘要by: 林姿妤
無論正式或非正式的訪談，皆可以提供治療師大量關於個案的訊息。此章節將介紹以MOHO為理論基礎發展的七種訪談工具，皆是半結構式，且附有評分或檢查表，以提供治療師訪談時收集及分析資料的方式。
一、職能環境評量—訪談與評估 (The Occupational Circumstances Assessment Interview and Rating Scale, OCAIRS)
OCAIRS目的為收集個案目前職能參與及其對未來影響等資訊，可以協助職能治療介入或出院計畫的訂定。最早發展於精神領域，現已應用於多個職能治療領域，包含青少年、成人及老人等。評估共有12個項目，包含MOHO的核心概念與元素。採半結構式訪談，訪談時間約20~40分鐘，或根據個案的狀況分次進行。採四點評分，根據各項目職能參與狀況，評為促進、允許、限制或阻礙，治療師再根據結果分析個案對於職能治療的需求。
二、人類職能模式-參與 (The Model of Human Occupation-Engage, MOHO-Engage)
MOHO-Engage目標為評估MOHO各系統支持或阻礙職能參與模式或特定活動參與的因素，可以提供個案未來首要參與活動之建議。總共包含6個部分：意志、習慣、動作及處理技巧、溝通互動技巧、物理環境、社交環境。採半結構式訪談，兩種訪談形式：個案選擇一個特定的職能活動，以該活動為架構進行訪談，以得知該活動對於職能參與的支持和阻礙；系統化檢查個案現有職能參與模式的支持和阻礙，並確定一項可符合其現有模式的活動。沒有時間要求，能獲得充足資訊即可，通常為20~40分鐘。
三、職能表現史訪談—第二版 (Occupational Performance History Interview-II, OPHI-II)
OPHI-II目標為評估個案過去和現在職能生活史，以及未來的生活走向。總共包含5個領域：活動或職業選擇、重大生活事件、日常作息、職能角色以及職能行為環境 (occupational behavior settings)；三個評分量表：職能認同、職能勝任、環境影響。以評估個案職能適應之優劣勢；生活使敘事表：將質性資訊繪製成敘事斜坡，以理解個案的職能適應過程中的敘事情節，提供未來介入計畫之根據。
四、學校環境訪談—第三版(The School Setting Interview, SSI Version 3.0)
SSI目的為評估學生-環境適配度，即理解失能學生的喜好、價值觀、興趣與需求，以及學校環境符合學生特質及需求的程度，以有效調整學校之物理及社會環境。總共有16項學生在學校參與的日常活動：書寫、閱讀、說話、記事、做數學題、做回家作業、考試、體育活動、實驗、教室活動、休息時的社交活動、休息時間的活動、校外教學、獲得協助、進入學校、與教職員互動。
五、日常科技使用調查問卷 (Everyday Technology Use Questionnaire, ETUQ)
ETUQ目的為調查個人自認與自己有關的日常科技，以及對於有關的科技產品或服務之能力和挑戰。目標族群為輕度認知障礙 (MCI)與失智長者，不過臨床研究發現也適用於一般成人。總共有7個領域：居家維護、通訊、自我照護、維護和修理、可使用性、財務和購買、旅行。各領域涵蓋一系列常出現在長者日常生活中的科技產品和服務，例如遙控器、家用電器、智慧型手機和自動販賣機。
六、工作角色訪談 (Worker Role Interview, WRI)
WRI目的為確認影響個案返回、維持或開始新工作的心理社會和環境因素，以規劃介入方案，協助個案成功就業。包含六個範疇：個人歸因、價值、興趣、角色、習慣與對環境的感知。
七、工作環境影響量表 (Work Environment Impact Scale, WEIS)
WEIS目的為評估個人與工作環境的適配度，以了解工作環境的特質如何影響工作表現、滿意度和幸福感。總共有17個項目，並以四點評分。通常與ERI結合使用。
本章介紹7種針對不同個案和情境開發的訪談工具，每種工具皆具有彈性，適用於各種個案。也符合以個案為中心治療模式，因為個案得以在訪談過程中自述重要信息，並就自己的情況提供觀點。訪談除了可以協助訂定適合個案的治療計畫，也是建立治療性關係的重要機會，臨床治療及評估時可以善加利用。
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