從個案的日常職能行為來評估個案的技巧及意志，強調可獲得質性的描述結果，從分數的結果可提供個案的優勢及弱勢。技巧的評估包括有動作與程序技巧之評估（Assessment of Motor and Process Skills, AMPS）及溝通與互動技巧測驗（Assessment of Communication and Interaction Skills, ACIS），兩者都是觀察個案從事職能活動時的真實表現。另外，意志量表（Volitional Questionnaire, VQ）與兒童意志量表（Pediatric Volitional Questionnaire, PVQ）亦是根據人類職能模式所發展之評估工具，由職能治療師觀察日常職能行為之方式進行評分。
1. 動作與程序技巧評估工具（Assessment of Motor and Process Skills, AMPS）
AMPS觀由觀察個案做的日常活動，了解個案在動作及處理技巧的能力，是跨國且跨文化的標準化測驗，可適用在3~4歲至成年、青少年等。共有兩個向度，且可看兩者的交互影響，為四點量表。考慮個案表現時的的效能、效率、安全性，在動作部分是看自己移動或移動東西的動作；而處理部分是看動作的順序性、選擇適當工具或材料、對問題適應性反應。施測者需要受訓，以統一計分標準，並可將分數輸入電腦利用軟體得到該測驗的分數。AMPS可知各方面按巧之表現的問題以及個人表現出任務有多複雜，可評出個人在動作及處理之品質，且是與社區生活相關的，因此可做分數的切結點（cutoff score）以便了解是否在社區生活有困難。
- 施測：共需30-60分鐘，第一次訪談讓個案知道需觀察他做有經驗或與之有關的任務，由治療師選擇適當難度的任務4~5種，再由個案從中選擇他想要做的任務。共有動作16項及處理20項，得到的分數輸入電腦可得一個工具性日常生活功能（IADL）的分數指標，做為治療的參考。
- 案例：Andrew是50歲男性，有中度智能障礙及慢性背痛，身體肥胖，自己租房子獨居10年，個案自己認為愈來愈無法獨立在社區生活，且常吃速食易胖造成背痛問題，在金錢處理方面沒有概念，自我疏離，只與特定鄰居往來，變得較焦慮。藉由AMPS的評估發現其在動作及處理技巧上都有困難，包括在精細動作上的受限、因姿勢不好造成的背痛、對新事物的處理速度慢、解決問題能力較差等等，經由結果建議個案改造居家環境以便改善背痛，盡可能讓其獨立完成日常活動，但需提醒要協助時應主動要求他人幫忙，鼓勵個案參與社區的居家安全衛教團體，亦可增加社會互動。
2. 溝通與互動技巧測驗Assessment of Communication and Interaction Skills, ACIS）
ACIS是一個正式設計用來評估個人在社交團體中之表現的觀察工具，是看在日常職能活動中與他人互動及溝通的優弱勢。是在一個對個人生活有意義且相關的情境中被觀察，需要個案實際在該情境中，可從雙人的互動到一個大的團體。包括有20項共三個向度：身體的（physicality）、資訊交換（information exchange）、關係（relations），為四點量表；因為計分需要判斷在社交情境中的互動合適性，因此治療師需要了解社交的常規以及對該情境的期待。ACIS可用在孩童、成人與青少年，研究目前著重後兩者。
- 施測：ACIS有詳細的手冊、標準及範例可指引施測。首先與個案訪談選擇適合且對個案有意義的情境（ACIS也可在治療性團體中施測、可同測施測許多人），總共約20~60分鐘，包括觀察15~45分鐘，計分5~20分鐘，其中有質性描述的資訊。ACIS被認為是在發展的工具中最有效率可獲得個案在互動與溝通技巧優弱勢的評估工具，也可從質性資料中得知對特定個案某些情境為什麼會有互動與溝的困難，最後釐清對個案溝通與互動最具正向影響的社交情境。
- 案例：Stephen是19歲男性大學生，亞斯柏格症候群，有溝通障礙、與同儕相處困難被轉介OT，在ACIS評估中，利用與同儕共同做午餐並共進午餐兩個情境評估，發現他在合作的任務中容易為了要注意社交而對任務分心，且缺乏非語言性的溝通、不會起始維持話題，OT察覺到同儕對他的不悅。Stephen在了解結果後同意參加社交技巧訓練以及兩個結構化的團體，並在團體後與OT討論在其中的社交技巧及別人的觀點。後來Stephen接受了義工的工作，但因需與他人合作而想放棄，OT與負責人溝通，並了解Stephen可在怎樣改造的環境下表現最好，因此Stephen繼續工作，並得知有課程可幫助下學期的課程也報名參加。
3. 意志量表（Volitional Questionnaire , VQ）
VQ可適用在任何無法自評意志的個案身上，因為VQ是基於認為個案在形式目標或表達興趣、價值及溝通有困難而使用的。共有14個項目在描述價值、興趣及個人因果，為四點量表，計分代表的是個案在有支持、鼓勵及結構環境誘發呈現的意志行為。意義是一個連續面，少至呈現喜好或開始行動，多至有意願解決問題修正錯誤或程現自信。VQ可做為介入及監測個案進步的評估工具。
- 施測：VQ有詳細的手冊、標準及範例可指引施測。在個案的工作、休閒與日常生活中來觀察個案自然發生的意志行為，可適時提供支持或結構化以誘發意志，可為治療的一部分。選擇觀察的情境因人而異，需了解對意志最有影響的正向與負向之社會及物理環境因素、在不同環境下意志的穩定性或變化性、個案呈現典型的動機層級、何種環境支持可增強意志、個案的興趣與價值。此外需寫下簡要的質性描述，包括敘述個案的興趣與價值、達成行為需提供的支持量、價值與趣與個人因果觀對個案參與活動時動機之影響、不同環境對個案意志影響。施測持續15~30分鐘，計分應不到10分鐘，可從結果中知道什麼樣的環境最能促進意志、監控個案意志隨時間之變化、可教個案如何適切地監控自己的動機層級。
- 案例：Grace是89歲女性，住在退休長期照顧社區，離他妹妹很近。結過三次婚，但沒有小孩，第三個先生有阿茲海默症，Grace長期照護他。當他先生過世他搬到退休社區的調適生活很不容易，被診斷失智症，常讉責他的妹妹，變得疏離、多疑、憂鬱、情緒變化大，他可以獨立行走，可以在提醒下完成自我照顧活動，常打電話但撥錯號碼。用VQ評估30分鐘，在Grace覺得舒適環境，且訪談了解他現在的行為與過去生活史，結果顯示Grace的價值觀是希望能夠獨立，且在廚房可提高他的意志，建立信任感對Grace很重要，且提供支持可增加效能感，但Grace本身的能力感降低，因為無法做以前的興趣活動，當他失去信心時就會憂鬱、疏離、多疑，因此OT建議不要只是鼓勵Grace離開房間，而是主動到房間與Grace聊現在和過去的事情，並建立信任感支持他在效能感的提昇。
4. 兒童意志量表（Pediatric Volitional Questionnaire, PVQ）
PVQ跟VQ類似，用在2~6歲孩童或發展遲緩的青少年，觀察孩童如何與環境互動以及在不同情境下的意志表現，以便了解十麼環境支持及限制童的意志，為四點量表。治療師評估時要能操控不同情境的變化，以了解環境對意志的影響。
- 施測：PVQ有詳細的手冊、標準及範例可指引施測。可適用在有損傷的孩童，施測時可用錄影帶記錄孩童表現，共有14個項目，用來描述孩童與環境互動的風格，觀察孩童在玩及自我照顧活動的表現，可在教室、家中、遊戲室、遊樂場、治療室施測，每個情境需15~30分鐘的觀察，並記錄質性描述，最後總結有關孩童意志的表現。
- 案例：Freddie是5歲男孩，因腦傷有認知問題、語言發展遲緩、右腳穿有AFO，目前需從特教服務轉銜至國小，因此團隊召開會議了解需提供何種協助。OT使用PVQ欲了解個案在教室與老師的互動及需要的協助，故觀察在吃點心及上課的兩個情境。在吃點心的情境，個案表現出想要自己吃的意志，但老師提供協助，而個案拒絕，且老師將個案約束在椅子上。在上課的情境反而未將個案約束，當老師開始講故事時，個案走向前並翻書，開始有干擾的行為，最後老師請助教將個案隔離玩耍。由PVQ評估的結果發現個案對活動有動機及興趣，學校應提供支持的情境使個案有機會表現，然而在上課的情境中，仍可有約束使個案能安靜參與學習。
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